[官方发布] 宝宝发热、嘴巴长泡,到底是什么病?

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查看4097 | 回复0 | 2019-4-25 15:17:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
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我家宝宝最近出现发热、嗓子痛、食欲下降等症状,口腔咽喉部还长了灰白色的疱疹,医生说得了疱疹性咽峡炎,这个病严重吗?

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宝妈

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疾控君

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疱疹性咽峡炎虽然会使患儿咽峡部疼痛明显,但是大多为轻症病例,预后良好,宝妈不必过分担心。


什么是疱疹性咽峡炎?

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疱疹性咽峡炎是由肠道病毒感染引起的儿童急性上呼吸道感染性疾病,有自限性,主要发病人群为6岁以下学龄前儿童,多发于春夏季,4-7月是发病高峰。具有一定传染性,可经粪-口途径、呼吸道飞沫、接触患儿口鼻分泌物以及被污染的手和物品而感染。

主要临床表现为发热、咽痛、咽峡部疱疹,小婴儿因咽痛影响进食,少数可并发高热惊厥、脑炎等。

部分手足口病患儿在发病早期表现为疱疹性咽峡炎,随后出现掌心、足底、臀部及膝部等部位的皮疹或疱疹。

小儿疱疹性咽峡炎发病特点:

1. 潜伏期为3-5天,可无任何症状,但这时病毒会在体内大量复制。

2. 之后的1-2天,患儿表现为持续高热或反复高烧,可达38℃-40℃,并伴有咽部发红、食欲不振等症状。

3. 典型症状除高热外,口腔黏膜出现灰白色疱疹,周围绕以红晕,多见于扁桃体前部,也可位于软腭、扁桃体、腭垂、舌部等。

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4. 水疱出现2-3日后破溃变为浅溃疡,进入低烧或退烧状态。

5. 全身和咽部症状一般在一周左右自愈,预后良好。个别患儿(多见于3岁以下儿童)症状严重,发病期间会出现脑炎、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹、心肌炎等并发症,甚至导致死亡。


疱疹性咽峡炎预防为主

小儿疱疹性咽峡炎目前没有相应的疫苗,关键要做好预防工作:

养成良好的卫生习惯,勤洗手,注意饮食卫生;

加强体育锻炼,增强免疫力;

居室多通风,在疾病高发期间,避免带孩子去人群密集、空气流动性差的地方;

孩子被褥及玩具要定期清洗消毒。

6月龄-5岁的适龄儿童可接种EV71灭活疫苗(但请注意,不同疫苗产品的适种年龄略有不同),预防由EV71病毒所引起手足口病和疱疹性咽峡炎等疾病,减少重症、死亡病例的发生。

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一旦宝宝感染疱疹性咽峡炎,家长也不必太过紧张,虽尚无特效抗肠道病毒药物,但若能做到以下几点,绝大多数的病例可在1-2周内自愈。

对发热患儿进行物理降温,亦可遵照医嘱给予退烧药物。

溃疡疼痛的患儿,食物应以清淡、易消化的半流质饮食为主,保证营养和水分摄入。

常漱口刷牙,保持口腔清洁。

密切关注患儿精神状态,若出现症状加重,应及时就医。

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还有几种感染性疾病也会出现疱疹,容易与疱疹性咽峡炎混淆,比如手足口病、麻疹、水痘,我们来看看这几种疾病的区别在哪里。

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麻疹

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疱疹性咽峡炎

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水痘

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手足口病

对比如下

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参考文献:

[1] 牛涛, 王文瑞, 田晓灵. 小儿疱疹性咽峡炎和手足口病的对比研究评价[J].全科口腔医学电子杂志, 2018, 5(20).

[2] 中华医学会儿科学分会感染学组, 国家感染性疾病医疗质量控制中心. 疱疹性咽峡炎诊断及治疗专家共识(2019年版) [J] . 中华儿科杂志, 2019, 57(3).

供 稿:刘嘉婧

      编 辑:童   玲      

审 稿:张曦   滕峥   潘浩

郑雅旭   任佳   冯晓刚

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